骨頭壞死會有哪些癥狀？骨頭壞死治療方法有哪些？

骨頭壞死會有哪些癥狀?

常見的癥狀表現(xiàn)有如下幾種：

第一，有局部的疼痛，這種疼痛的性質(zhì)以刺痛和酸痛為主，可以呈持續(xù)性，或者是間斷性，另外有的患者可以表現(xiàn)為沒有明顯誘發(fā)因素的疼痛，即之前沒有過外傷，而在局部就有了持續(xù)性的疼痛。

第二，局部的腫脹。

第三，局部的活動受限，如果出現(xiàn)了骨壞死，在壞死骨的周圍的關(guān)節(jié)有可能因為疼痛而不敢活動，或者是關(guān)節(jié)內(nèi)部產(chǎn)生了骨性的阻擋，而不能夠活動。

第四，可能有關(guān)節(jié)畸形的表現(xiàn)，比如如果有了骨壞死之后可能會有骨外形的塌陷，繼而導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的畸形，而在下肢的一些骨壞死，比如股骨頭壞死，有可能還會造成雙下肢的不等長，繼而導(dǎo)致患者的步態(tài)異常。

骨頭壞死治療方法有哪些?

一、一般治療

1、去除誘因：了解存在的誘因并及時消除，如停服糖皮質(zhì)激素、戒酒。

2、合并癥的治療：如有骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等，要及時治療。

二、藥物治療

1、低分子肝素：低分子肝素出血的風(fēng)險小，療效比較好，因此它的主要作用是抗凝、抗血栓。同時低分子肝素還能夠調(diào)節(jié)免疫、抑制補體的激活、促進(jìn)著床、促進(jìn)滋養(yǎng)層細(xì)胞的增殖分化。

2、阿侖膦酸鈉：主要用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)，用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折，用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。因此，對于骨壞死也有一定療效。

3、止痛藥：當(dāng)患者疼痛劇烈時，可以進(jìn)行止痛，應(yīng)用布洛芬、美洛昔康等藥物控制疼痛。

三、手術(shù)治療

對于癥狀較重者、其它治療方法無效的患者，可采用手術(shù)治療，如截骨矯形術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

1、截骨矯形術(shù)：截骨矯形手術(shù)常適用于成年人，用于矯正關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻的畸形，常用于膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)如果是由于骨性關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)外傷,而導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻的畸形，可以通過截骨矯形手術(shù)來矯正內(nèi)翻和外翻的畸形，常是在股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端進(jìn)行截骨，根據(jù)畸形的情況進(jìn)行截骨量的確定，再用矯形鋼板來進(jìn)行固定，就能夠使畸形的關(guān)節(jié)變成正常的生理的角度，就可以使膝關(guān)節(jié)功能最大的得到恢復(fù)。截骨矯形手術(shù)是近幾年逐漸在進(jìn)行的手術(shù)，對于很多病人都有很好的作用。

2、關(guān)節(jié)置換術(shù)：隨著人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，使小切口微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)成為可能。其優(yōu)點為切口小、美觀(可采用皮內(nèi)縫合)，術(shù)中關(guān)節(jié)周圍軟組織創(chuàng)傷小，出血量減少，術(shù)后傷口疼痛減輕，并發(fā)癥少，早期即可恢復(fù)日常生活與功能。患者術(shù)后第2～3天即可扶拐下地行走，大大的減少了圍手術(shù)期的并發(fā)癥。

3、股骨頭鉆孔：通過股骨頭壞死減壓的方式，重建股骨頭血運，術(shù)后患者應(yīng)盡早開始下肢被動活動，練習(xí)髖關(guān)節(jié)活動。

4、多條血管束或帶血供髂骨移植術(shù)：針對髖關(guān)節(jié)的術(shù)式，幫助髖關(guān)節(jié)得到改善。

四、物理治療

物理治療包括體外震波、高壓氧、磁療等，緩解疼痛和促進(jìn)骨修復(fù)。

五、中醫(yī)治療

可到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行針灸并輔以中藥內(nèi)服、外敷，從而達(dá)到改善骨頭的血運狀態(tài)，促進(jìn)新骨生成的目的。

六、其他治療

1、骨髓抽吸濃縮技術(shù)結(jié)合股骨頭髓芯減壓：目前越來越多的文獻(xiàn)表明，骨髓抽吸濃縮技術(shù)結(jié)合股骨頭髓芯減壓，能增加股骨頭壞死區(qū)局部的成骨能力。

2、康復(fù)治療：對于青少年，可以隨著生長發(fā)育通過自身修復(fù)能力，得到改善。不需要進(jìn)行手術(shù)的患者，可以通過康復(fù)訓(xùn)練、輔助設(shè)備，緩解癥狀。